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GANZHOU DERMATOSIS HOSPITAL

銀屑病患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查

發(fā)表時(shí)間:2024-12-18 17:30

銀屑病患者需要做的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目

各有其重要意義

通過(guò)這些檢查

醫(yī)生可以全面了解患者的

1 病情

2 炎癥程度

3 免疫系統(tǒng)狀況

4 肝功能

5 凝血功能

為制定合理的治療方案提供依據(jù)

下面一起來(lái)了解下

具體有哪些檢查項(xiàng)目吧

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一、血液學(xué)檢查

1

血常規(guī)

白細(xì)胞計(jì)數(shù):在銀屑病病情進(jìn)展期,尤其是伴有感染等誘發(fā)因素時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能升高,反映機(jī)體處于炎癥應(yīng)激狀態(tài)。


血紅蛋白含量:若銀屑病病情嚴(yán)重且長(zhǎng)期遷延不愈,可能影響患者營(yíng)養(yǎng)攝入和代謝,導(dǎo)致貧血,使血紅蛋白含量降低。


血小板計(jì)數(shù):部分銀屑病患者的血小板計(jì)數(shù)也可能發(fā)生變化。血小板計(jì)數(shù)增多可能與銀屑病的炎癥狀態(tài)及血管內(nèi)皮損傷有關(guān),炎癥反應(yīng)可促使血小板活化、聚集,同時(shí)血管內(nèi)皮損傷也會(huì)影響血小板的動(dòng)態(tài)平衡。

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2

紅細(xì)胞沉降率(血沉)

病情活動(dòng)期血沉通常增快,是一種非特異性的炎癥指標(biāo),可用于評(píng)估體內(nèi)炎癥反應(yīng)程度。

3

C反應(yīng)蛋白(CRP)

銀屑病患者在病情發(fā)作或加重時(shí),CRP水平會(huì)明顯升高,與疾病活動(dòng)程度密切相關(guān)。

4

血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM

部分銀屑病患者血清中免疫球蛋白水平可能發(fā)生改變。

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二、生化檢查

1

血脂檢查

甘油三脂(TG)、膽固醇(CHO)等,銀屑病常見共病包括血脂代謝異常等,初診和隨訪中應(yīng)重視銀屑病共病的篩查。

2

肝功能檢查

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):某些治療銀屑病的藥物可能對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性作用,治療前及治療過(guò)程中需定期檢查 ALT、AST 等指標(biāo),以了解肝臟代謝、合成及解毒等功能是否正常,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝損傷并調(diào)整治療方案。


膽紅素水平變化可反映肝臟的代謝及排泄功能狀態(tài)。


白蛋白、球蛋白:用于評(píng)估肝臟的合成功能,同時(shí)也可了解患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。

3

腎功能檢查

肌酐、尿素氮、尿酸:部分銀屑病治療藥物可能影響腎臟功能,通過(guò)檢查這些指標(biāo)可反映腎臟的濾過(guò)、排泄等功能狀態(tài),確保治療過(guò)程中腎臟功能不受損。

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三、生物制劑使用前的輔助檢查

1

常規(guī)檢查

血常規(guī):檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等血液成分。

尿常規(guī):評(píng)估腎臟功能和泌尿系統(tǒng)狀況。

肝腎功能:檢測(cè)肝臟和腎臟的代謝功能。

心電圖:評(píng)估心臟功能。

2

感染篩查

乙型肝炎病毒(HBV):檢測(cè)乙肝兩對(duì)半,確認(rèn)是否感染乙肝病毒。對(duì)病毒攜帶者應(yīng)檢查病毒復(fù)制水平,如HBV-DNA。

丙型肝炎病毒(HCV):檢測(cè)丙肝病毒抗體,確認(rèn)是否感染丙肝病毒。對(duì)病毒攜帶者應(yīng)檢查病毒復(fù)制水平,如HCV-DNA。

HIV血清學(xué)檢測(cè):建議進(jìn)行HIV病毒篩查,特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群。

3

腫瘤篩查

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),以排除或監(jiān)測(cè)潛在的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

4

特殊檢查

T-spot試驗(yàn):用于檢測(cè)結(jié)核感染。

胸片或肺部CT:評(píng)估肺部狀況,特別是對(duì)于有呼吸系統(tǒng)疾病史的患者。

真菌D-葡聚糖:真菌感染 (活動(dòng)期感染禁用)。

尿妊娠試驗(yàn):育齡期婦女篩查,建議與醫(yī)生溝通。

抗核抗體ANA及dsDNA水平:在治療中若出現(xiàn)自身免疫性疾病癥狀或體征,應(yīng)檢測(cè)ANA及dsDNA水平。


本文供稿人:

圖片

陳小娟



贛州市皮膚病醫(yī)院   檢驗(yàn)科

主管技師


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